كانت النظرية الأولى التي تفسر سبب حدوث مثل هذه العواقب الوخيمة لجرح الرصاص (حتى لو لم تقتل على الفور) هي فكرة تسميم الأنسجة بالرصاص والبارود. هكذا تم شرح العدوى البكتيرية الشديدة لقناة الجرح ، والتي كانت تعالج عادة بالحديد الساخن والزيت المغلي. زادت معاناة الجريح من هذا "العلاج" مرات عديدة ، حتى تصل إلى صدمة ألم قاتلة. ومع ذلك ، بحلول عام 1514 ، تمكن العلماء من تحديد خمس خصائص لجرح طلق ناري: الحروق (adustio) ، والكدمة (الكدمة) ، والتساقط (التآكل) ، والكسر (الكسر) والتسمم (الزُّم). تم كسر الطريقة البربرية المتمثلة في سحب الرصاصة وصب الزيت المغلي فقط بحلول منتصف القرن السادس عشر في فرنسا.
الجراح باري أمبواز
واجه الجراح باري أمبرواز في عام 1545 ، خلال معركة أخرى ، نقصًا حادًا في الزيت المغلي للجرحى - كان لا بد من تضميد بعض الجنود. غير آمل في شفائهم المؤسف ، فحص باري الضمادات بعد فترة وكان مندهشا. كانت الجروح في حالة أفضل بكثير مقارنة بتلك التي لديها ما يكفي من الزيت "المنقذ". كما نفى الفرنسي فكرة أن الرصاصة تسخن أثناء الرحلة وتؤدي أيضًا إلى حرق الأنسجة البشرية. أجرى أمبرواز ، على الأرجح ، أول تجربة على الإطلاق في مقذوفات الجرح وإطلاق أكياس من الصوف والسحب وحتى البارود. لم ينفجر أي شيء ، لذلك تم رفض نظرية الحرق.
يوفر تاريخ البشرية مادة واسعة جدًا للأطباء والعلماء لدراسة تأثير الرصاص على الجسد - حرب الثلاثين عامًا من 1618-1648 ، حرب السبع سنوات من 1756-1763 ، أصبحت حملات نابليون العسكرية 1796-1814 الأكبر في ثلاثة قرون. والمذابح الطفيفة الأخرى.
أجرى الفرنسي غيوم دوبويتران واحدًا من أولى الاختبارات الشاملة لتأثير الرصاصة على جسم ما ، على غرار اللحم البشري ، في عام 1836. أطلق الجراح العسكري النار على الجثث ، والألواح ، وألواح الرصاص ، واللباد ، واكتشف أن قناة النار لها شكل قمعي ، وقاعدتها العريضة تواجه فتحة الخروج. كان ختام عمله أطروحة مفادها أن حجم المنافذ سيكون دائمًا أكبر من المداخل. في وقت لاحق (في عام 1848) تم تحدي هذه الفكرة من قبل الجراح الروسي نيكولاي بيروجوف ، الذي أشار ، على أساس خبرته الواسعة وملاحظاته حول جروح الجنود أثناء حصار قرية سالتا ، إلى أن "تأثير دوبويتران" ممكن فقط عندما تصطدم رصاصة بالعظم.
"NI Pirogov يفحص المريض D. I. Mendeleev" I. Tikhiy
قطعة من الرصاص تتشوه في العملية وتمزق الأنسجة المجاورة. أثبت بيروجوف أنه عندما تمر الرصاصة عبر الأنسجة الرخوة فقط ، فإن فتحة الخروج تكون دائمًا أصغر وتدخل بالفعل. كانت كل نتائج الملاحظات والتجارب هذه صالحة لمنتصف القرن التاسع عشر - حُكمت في ساحات القتال بنادق ذات فتحات ملساء تحمل كمامة برصاصة مستديرة منخفضة السرعة (200-300 م / ث).
تم إجراء ثورة صغيرة في عام 1849 برصاص مينير مخروطي الشكل وسرعة طيران أعلى بشكل ملحوظ. تسبب إصابة شخص بمثل هذه الرصاصة في أضرار جسيمة تذكرنا جدًا بتأثير الانفجار. إليكم ما كتبه بيروجوف الشهير عام 1854:
رصاصة صغيرة ومقطع عرضي لخنق Minier
لعبت رصاصات Mignet دورها المحزن لروسيا في حرب القرم. لكن التطور لم يقف ساكنًا هنا أيضًا - كانت بنادق الإبرة Dreise و Chasspo تحتوي بالفعل على خرطوشة أحادية برصاصة أسطوانية مخروطية ذات عيار صغير بسرعة عالية جدًا في ذلك الوقت - 430 م / ث.وبهذه الرصاصات بدأ تشوه الرصاصة في الأنسجة ، مما أدى إلى مزيد من المعاناة.
خراطيش الورق Chasspo
خراطيش بندقية إبرة. غادر Dreise ، في وسط Chasspo
كتب بيروجوف في عام 1871: طرح العلماء الكثير من الفرضيات لشرح تأثير الانفجار البربري للرصاص الجديد:
- تشوه الفطر وذوبان الرصاص ؛
- فكرة دوران الرصاصة وتشكيل طبقة حدية ؛
- النظرية الهيدروليكية.
- الصدمة ونظرية الهيدروديناميكية ؛
- فرضية الارتجاج الهوائي وموجة الرأس البالستية.
حاول العلماء إثبات الفرضية الأولى بالأحكام التالية. الرصاصة ، عندما تصطدم بالجسد ، تتشوه وتتوسع في جزء الرأس ، وتدفع حدود قناة الجرح. بالإضافة إلى ذلك ، اقترح الباحثون فكرة مثيرة للاهتمام ، والتي بموجبها رصاصة الرصاص ، عند إطلاقها من مسافات قريبة ، تذوب وجزيئات الرصاص السائل ، بسبب دوران الرصاصة ، يتم رشها في اتجاهات جانبية. هذه هي الطريقة التي تظهر بها قناة رهيبة على شكل قمع في جسم الإنسان ، تتوسع نحو المخرج. الفكرة التالية كانت عبارة عن الضغط الهيدروليكي الذي يحدث عندما تصطدم رصاصة بالرأس أو الصدر أو تجويف البطن. قاد الباحثون إلى هذه الفكرة من خلال إطلاق النار على عبوات المياه الفارغة والمليئة بالمياه. التأثيرات ، كما تعلم ، مختلفة تمامًا - تمر رصاصة عبر علبة قصدير فارغة ، ولا تترك سوى ثقوبًا نظيفة ، بينما تمزق الرصاصة ببساطة حاوية مملوءة بالماء. تم تبديد هذه المفاهيم الخاطئة العميقة من قبل الجراح السويسري الحائز على جائزة نوبل ثيودور كوشر ، الذي أصبح ، في الواقع ، أحد مؤسسي مقذوفات الجروح الطبية.
اميل ثيودور كوشر
أثبت Kocher ، بعد العديد من التجارب والحسابات في الثمانينيات من القرن التاسع عشر ، أن ذوبان رصاصة بنسبة 95 ٪ لا يهم الأنسجة المصابة ، لأنه لا يكاد يذكر. في الوقت نفسه ، أكد الجراح ، بعد إطلاق الجيلاتين والصابون ، التشوه الشبيه بالفطر للرصاصة في الأنسجة ، لكن هذا أيضًا لم يكن مهمًا ولم يفسر "التأثير المتفجر" للجرح. أظهر Kocher ، في تجربة علمية صارمة ، تأثيرًا ضئيلًا لدوران الرصاصة على طبيعة الجرح. تدور رصاصة البندقية ببطء - فقط 4 لفات لكل متر واحد من السفر. وهذا يعني أنه لا يوجد فرق كبير من أي سلاح تحصل على رصاصة - مسدس أو أملس التجويف. بقي لغز تفاعل الرصاصة مع اللحم البشري مغطى بالظلمة.
لا يزال هناك رأي (تمت صياغته في نهاية القرن التاسع عشر) حول التأثير على جرح الطبقة الحدودية الواقعة خلف الرصاصة الطائرة والتي تشكل تدفقًا مضطربًا. عند اختراق الجسد ، فإن مثل هذه الرصاصة ، بجزء "الذيل" الخاص بها ، تحمل على طول الأنسجة ، مما يؤدي إلى إصابة الأعضاء بالشلل الشديد. لكن هذه النظرية لم تفسر بأي شكل من الأشكال الأضرار التي لحقت بالأعضاء والأنسجة الموجودة على مسافة ما من رأس الرصاصة. كانت النظرية التالية هي نظرية الضغط الهيدروستاتيكي ، والتي تشرح ببساطة سلوك الرصاصة في الأنسجة - إنها مكبس هيدروليكي صغير يخلق ضغطًا انفجاريًا عند الاصطدام ، وينتشر في جميع الاتجاهات بقوة متساوية. هنا يمكنك فقط أن تتذكر أطروحة المدرسة أن الشخص لديه 70٪ ماء. يبدو أن تأثير الرصاصة على الجسد قد تم تفسيره بكل بساطة وبشكل واضح. ومع ذلك ، ارتبك الجراحون الروس بقيادة نيكولاي بيروجوف في جميع السجلات الطبية للعلماء الأوروبيين.
نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف
هذا ما قاله الطبيب العسكري الروسي في ذلك الوقت: هكذا ولدت نظرية الصدمة لعمل الأسلحة النارية في روسيا. تم إعطاء الأهمية الكبرى فيه لسرعة الرصاصة ، حيث كانت قوة التأثير والاختراق متناسبين بشكل مباشر. كان الجراح تيل فلاديمير أفغوستوفيتش هو الأكثر مشاركة في هذا الموضوع ، حيث أجرى تجارب "بصرية" للغاية مع الجثث غير المثبتة. تم إجراء نقب مسبق للجماجم ، أي تم "قطع" ثقوب فيها ، ثم تم إطلاق أعيرة نارية في المناطق القريبة من الحفرة.إذا اتبعنا نظرية المطرقة المائية ، ونتيجة لذلك ، فإن النخاع سوف يطير جزئيًا ببساطة من خلال ثقب تم إعداده مسبقًا ، لكن هذا لم يتم ملاحظته. نتيجة لذلك ، توصلوا إلى استنتاج مفاده أن الطاقة الحركية للرصاصة هي عامل التأثير الرئيسي للتأثير على اللحم الحي. كتب Thiele في هذا الصدد: في هذا الوقت فقط ، في بداية القرن العشرين ، أجريت دراسات مقارنة للتأثير الضار لرصاصة رصاص مقاس 10 و 67 ملم على بندقية بيردان بسرعة أولية تبلغ 431 م / ث و 7 عيار 62 ملم عيار ناري. 1908 لبندقية Mosin (سرعة الذخيرة 640 م / ث).
خراطيش ورصاصات لبندقية بيردان
خراطيش ورصاصات لبندقية Mosin
في كل من روسيا وأوروبا ، كان العمل جارياً للتنبؤ بطبيعة الجروح الناجمة عن طلقات الرصاص في الحروب المستقبلية ، فضلاً عن تطوير طرق العلاج. بدت الرصاصة الرصاصية في القشرة الصلبة أكثر "إنسانية" من الرصاصة الكلاسيكية ، لأنها نادرًا ما تتشوه في الأنسجة ولا تسبب "تأثيرًا انفجاريًا" واضحًا. ولكن كان هناك أيضًا متشككون من الجراحين الذين يؤكدون بحق أن "الإنسان ليس رصاصة ، بل يد جراح ميداني عسكري" (Nicht die Geschosse sind human؛ human ist die Bechandlung des Feldarztes). جعلت الدراسات المقارنة مثل هذه البريطانيين يفكرون في فعالية رصاصات قذيفة Lee Enfield مقاس 7.7 ملم ضد المتعصبين الجبليين في شمال غرب الهند على الحدود الأفغانية. ونتيجة لذلك ، توصلوا إلى فكرة ترك رأس الرصاصة مفتوحًا من القذيفة ، بالإضافة إلى عمل جروح صليبية على الصدفة والفواصل. هكذا ظهر "دوم دوم" الهمجي الشهير. في نهاية المطاف ، حظر مؤتمر لاهاي الدولي لعام 1899 "الرصاصات التي تتكشف بسهولة أو تتسطح في جسم الإنسان ، والتي لا تغطي قشرتها الصلبة القلب بالكامل أو بها شقوق".
كانت هناك أيضًا نظريات غريبة في تاريخ مقذوفات الجرح. لذلك ، فإن النظرية المذكورة للموجة الباليستية في الرأس أوضحت الضرر الذي لحق بالأنسجة بتأثير طبقة من الهواء المضغوط ، والتي تتشكل أمام رصاصة تحلق. هذا الهواء هو الذي يمزق الجسد أمام الرصاصة ، ويوسع الممر لها. ومرة أخرى تم دحض كل شيء من قبل الأطباء الروس.
"الجراح إي في بافلوف في غرفة العمليات" آي. ريبين
يفجيني فاسيليفيتش بافلوف
إي. أجرى بافلوف تجربة أنيقة في الأكاديمية الطبية العسكرية. قام المؤلف بوضع طبقة رقيقة من السخام على صفائح من الورق المقوى بفرشاة ناعمة ، ووضع الألواح نفسها على سطح أفقي. تبع ذلك رصاصة من 18 درجة ، وكان على الرصاصة أن تمر مباشرة فوق الورق المقوى. أظهرت نتائج التجربة أن نفخ السخام (لا يزيد قطره عن 2 سم) ممكن فقط إذا مرت الرصاصة على ارتفاع 1 سم فوق الورق المقوى. إذا ارتفعت الرصاصة بمقدار 6 سم ، فلن يؤثر الهواء على السخام على الإطلاق. بشكل عام ، أثبت بافلوف أن الكتل الهوائية أمام الرصاصة يمكن أن تؤثر بطريقة ما على الجسد من خلال تسديدة مباشرة. وحتى هنا ، سيكون لغازات المسحوق تأثير أكبر.
هذا هو انتصار الطب العسكري الروسي.
